Hej och välkommen till IBS Forum.
Detta är ett
försök att ge så mycket information vi kan för dig som precis fått din diagnos.
Det mesta man kan säga med ”säkerhet” finns här.
Vad är IBS ?
IBS är ett samlingsnamn för funktionella tarmbesvär. Vid en funktionell
sjukdom ser organen normala ut.
Trots detta fungerar de avvikande, och kan
orsaka ansenliga besvär. Funktionella sjukdomar finns nästan
i alla kroppens
organ. Man kan ha funktionell huvudvärk, funktionella hjärtbesvär,
funktionella
sväljningsbesvär - ja till och med funktionella reumatiska besvär från
musklerna (fibromyalgi).
Förstoppning och
diarré är det vanligaste problemen.
Men det finns även de som har problem med
större mängder gaser.
Förkortningar
som används i IBS sammanhang: IBS-D = Diarré IBS-C = Förstoppad
IBS-A = De
som har växlande besvär mellan D & C.
Vem drabbas och varför?
20 % av den västländska
befolkningen drabbas i olika grader. Vanligast hos kvinnor.
Varför vet man inte riktigt. Det finns många teorier. Man misstänker att
hormoner är en del i dramat
eftersom kvinnor rapporterar att vid mensen ändras problemen
oftast.(både till det bättre och sämre).
Man misstänker också att det kan vara genetiskt. Det finns också teorier att
det är en mini inflammation
som sitter någonstans och stör, vilket orsakar
"kaos" i tarm systemet. Detta tror dem eftersom många får sina
IBS
besvär efter en magsjuka t.ex. salmonella, vinterkräksjuka.
Vissa tror även
problemet kan sitta i vårt nervsystem. Det sägs att det finns ett filter som
sitter nere i kroppen
och ska filtrera bort lite utav "onödig"
information som skickas via nervsystemet. Detta filter fungerar inte
speciellt
bra på IBS patienter och då får hjärnan mycket information som ställer till
lite kaos.
Inom forskningen så kan
man mäta smärta i tarmen på 8 olika ställen. Det går då till så att man
placerar en
ballong i tarmen som ska föreställa avföringen, sen blåser man upp
den i små steg för att se hur "tidigt" man
känner smärta. Genom dessa tester märker man att IBS patienter känner av smärtan mycket tidigare och på
ett större område. Det ska egentligen inte vara så känsligt, det ska vara naturligt för tarmen att ha avföring i
olika
storlekar passerande utan smärta.
Hur vet man om man har
IBS?
I en enig överenskommelse mellan internationella experter under ett möte i Rom
sattes kriterier som skall uppfyllas.
Återkommande buksmärtor eller obehag, som debuterade för mer än 6 månader sedan,
har pågått under minst 3
dagar/månad under de senaste 3 månaderna och har 2 eller fler av
följande kännetecken:
1. Förbättras vid defekation (Uttömning av avföring genom ändtarmen och
ändtarmsöppningen.)
2. Förenade med en ändrad avföringsfrekvens (hur ofta man behöver gå)
3. Förenade med en ändrad avföringsform (diarré/hård)
Hur ställs diagnosen?
I de flesta fallen så
räcker det att läkaren lyssnar på patientens sjukhistoria,
men vill man utesluta annat så kan man göra följande.
· Fysikalisk
undersökning · Prover: HB, SR, TSH, F-HB (blodvärden
m.m.)
· Rektoskopi · Laktostest
(patienter med diarré och gas besvär)
· Koloskopi
Efter diagnosen är ställd.
Först skall man säga att det är ett ”positivt” besked. För då slipper man vara
orolig att det skall vara något annat.
Samt man kan då göra några steg för att
underlätta sin vardag efter sina problem.
· Vid förstoppning kan man ge fibrer som t.ex. bulkmedel. Negativt med detta är att det kan ge mer gaser.
· Vid diarré kan man prova med tabletter som Loperamid.
·
Vid
smärta/uppkördhet/gaser kan man prova kramplösande så som egazil, paverin.
Vissa har jobbiga biverkningar utav dessa.
·
Vid
gaser: Tugga med stängd mun, undvik kolsyra, undvik tuggummi,
undvik sötningsmedel i t.ex. sylt, godis, läsk & saft. Reducera
halvfabrikat.
Exempel på sötningsmedel: cyklamat, saccharin, aspartam & acesulfam k.
Hur kan man påverka sin IBS?
Kost: Ät regelbundet. Ät i lugn och ro.
Tugga maten ordentligt. Använda sig utav skonsamma tillagningsmetoder
(koka/woka/ugn) istället för att steka/grilla som ger hårda ytor. Reducera
gasbildande kost (lök/linser).
Skala bort ”hårda” skal från frukter.
Psykologi:
Stress är
negativt, bekämpa den. Stress är när det blir för mycket för en själv
att klara av att hantera.
Var observant på din närvaro. Lyssna på kroppens
signaler. Hitta lugna stunder där du kan ”ladda dina batterier”.
Kunskap
underlättar många situationer.
Kan man
behandla IBS?
Idag finns det inget
bevisat som kan bota våra besvär. Däremot så kan man minska vissa besvär genom
att ändra sin
kost och tänka sig för vad man får i sig. Tänk på att IBS är
väldigt personlig. Det fungerar inte lika på alla.
Så om du
läser om att något funkar för en annan så var inte säker på att det funkar för
dig.
Var försiktig med det du stoppar i dig.
Just nu
testas Aloe Vera på ett antal personer, så idag vet man inte om det ger någon
effekt alls.
Dem har även Hypnos som 70 % av patienterna känner sig markant
bättre av det. Tyvärr är det en resurs fråga,
och det finns då inte så många
platser för detta, och de platserna är oftast reserverade för de som är mest
lidande.
Det är långa köer, för hypnos krävs också remiss från läkare.
Kontakt
med sjukvården ?
Den kontakt man får med sjukvården varierar en hel del. Det finns fortfarande
en hel del läkare som inte har en aning
om vad IBS är. Vissa läkare är
hjälpsamma, förstående och gör tester för att utesluta andra besvär. Andra
läkare är
helt ignoranta och säger att det inte är något fel med dig.
Man kan
försöka få remiss till läkare med specialkompetens, i vårt fall en
gastroläkare.
Dock är det svårt att komma till dessa då köerna är långa.
IBS-skolorna är en strukturerad utbildning. Ju mer man kan om problemen, ju lättare blir det att leva med dem.
För
att få komma till IBS skolan krävs att du ber din läkare om en remiss som sedan
skickas till IBS skolan.
· 8-10 patienter per grupp.
· Ca: 80 personer per år.
· Möte 1gång i veckan (ibland varannan vecka)
· Totalt 6 träffar á 2 timmar.
· Föreläsningar & diskussioner.
· Man träffar 5 olika yrkesgrupper.
Träff 1 = Sjuksköterska,
diskuterar och lär sig om IBS
Träff 2 = Mag & Tarm läkare, informerar om vad som händer i kroppen m.m.
Träff 3 = Dietist, Tips och fakta om maten vi äter, och hur vi bör äta den.
Träff 4 = Sjukgymnast, Lära känna sin kropp, avslappning, stress och smärt
hantering.
Träff 5 = Psykolog, Diskutera och prata om de problem vi stöter på m.m.
Träff 6 = Sjuksköterska, diskutera vad man lärt sig, och hur man kan ta
användning utav det.
Mag-tarmcentrum
på Ersta sjukhus erbjuder bland annat följande
· Specialistsjuksköterskor
· Nutritionsmottagning
· Psykolog
· Sjukgymnast
· Kuratorer
· Hypnosbehandling kan vid enskilda fall erbjudas patienter med svår IBS.
· Särskild utbildning finns för patienter IBS.
Övrig information.
Andra besvär
som ofta går hand i hand med IBS:
· Depression
· Panikångest
· Bronkiell
hyperaktivitet · Ångest
· Dysuri (överaktiv
blåsa)
Kan IBS utvecklas till ulcerös
kolit?
Man har
följt stora testgrupper med IBS-patienter och det finns inget som tyder på det.
Vad
händer nu då ?
Ja
nu har ni fått den mesta informationen. Men något med det bästa efter att fått
en diagnos är att få prata av sig med
andra som har samma problem. Det är en
lättnad att kunna prata med någon som verkligen vet vad man pratar om.
Finns även en folder som du kan skriva ut och ge till anhöriga för mer information:
http://www.ibsforum.se/downloads/folder.pdf
Så hoppa
till forumet och läs bland alla de diskussionstrådar som finns där.
Jag vill bara be er att läsa igenom reglerna och tipsen för trivsel.
Reglerna hittar ni här: http://www.ibsforum.se/index.php?p=forum&action=view&id=7
Trivsel tipsen finns här: http://www.ibsforum.se/index.php?p=forum&action=view&id=898
Glöm inte använda sökfunktionen innan ni ställer frågor. Många frågor har besvarats flera gånger innan,
och ju färre trådar ju lättare blir det att hitta.
Var nu inte
rädda för att skriva på forumet efter alla dessa regler och tips.
Skulle du nu missat något så blir vi inte arga för det. Så kom in och säg hej,
alternativt om du har några frågor som känns obesvarade så ställ dem.
Välkommen!
//Rickard
Grundare
av ibsforum.se